Анестезия, кесарево сечение и чего ожидают от будущих мам в роддоме: ответы на актуальные вопросы

Корреспондент Prodetok.by на форуме Mama Pro пообщалась с Еленой Шведовой – врачом акушером-гинекологом столичного роддома – и задала вопросы, которые очень волнуют будущих мам перед родами.

Prodetok.by: Елена, расскажите, что поменялось в методах родовспоможения в роддомах за последние 10 лет в Беларуси.

Елена: В основном мы стараемся реализовать европейский опыт: например, методы обезболивания. В Америке и Европе это очень востребовано. Так, например, для 98 % беременных в США используют приемы анестезиии - это может быть, как эпидуральная, так и спинальная анестезия. Ведь все беременные меньше хотят чувствовать боль. И в Беларуси последнее время стали больше использовать анестезию.

Еще одна тенденция – это пропаганда врачами в роддоме пользы грудного вскармливания. Врачи стараются донести до мамы малыша пользу грудного вскармливания, при котором мама может передать малышу все необходимые макроэлементы.

Prodetok.by: Вы упомянули про спинальную и эпидуральную анестезию: скажите в каких случаях они используются?

Елена: Эпидуральную анестезию рекомендуют использовать при первых родах. Ведь у спинальной анестезии время действия – от 1,5 – 2 часов.  А при небольшом раскрытии трудно оценить ситуацию. Ведь у женщины, которая первый раз рожает, через 1,5–2 часа может оставаться по-прежнему небольшое раскрытие. И опять возникают боли.

Prodetok.by: В белорусских роддомах в настоящее время анестезия – это выбор врача или выбор женщины? То есть можно при поступлении в роддом сказать – я хочу анестезию?

Елена: Да, такое желание может выразить любая женщина.  И конечно же анестезиолог слушает женщину. Если болит – отказать невозможно. Но врач оценивает возможность поставить анестезию. Например, девушке запрещена спинальная или эпидуральная анестезия, если в области введения иглы есть татуировка, фурункул. В этом случае важно объяснить, почему анестезию поставить невозможно.

Prodetok.by: И женщина с раскрытием шейки матки может  попросить поставить ей спинальную и эпидуральную анестезию?

Елена: Да конечно. Но если раскрытие 6 см и более – это нецелесообразно, потому что уже понятно, что скоро рожать.

Prodetok.by: Если женщина хочет рожать платно, когда ей следует обратиться в роддом?

Елена: На 36–37 неделе девушка может приехать в роддом, где она хочет рожать, и заключить с роддомом договор.

Прим. Ред.: лучше заняться этим вопросом на 32-33 неделе, так как возможно в роддоме предварительная запись на консультацию по платным родам.

Prodetok.by:  Еще наши читательницы интересуются – какие есть показания к кесареву сечению?

Елена: Если по УЗИ ставится крупный плод (от 4 кг), то советуют обратиться в пользу операции кесарево сечение. При повторном кесаревом сечении оценивается рубец на матке. Если он 2,5 мм и тоньше – то прибегают к операции, объясняя при этом будущей маме все риски, если она решает отказаться от операции. 

При недавнем прохождении лазерной коагуляции, врач-офтальмолог также может выдать справку о том, что показано кесарево сечение.

Prodetok.by: У каждой готовящейся стать мамой женщины есть свой образ идеального врача в роддоме, а какой у врача образ идеальной пациентки? 

Елена: Мы понимаем, что рожающей женщине очень тяжело. Поэтому акушерка, врач акушер-гинеколог стараются помочь маме, что бы ее роды прошли легко и безболезненно. Так что идеальная пациентка, это та, которая слушается врача акушера-гинеколога и акушерку.